статистика аудитории Анатомия 18+

Since the beginning of the war, more than 2000 civilians have been killed by Russian missiles, according to official data. Help us protect Ukrainians from missiles - provide max military assisstance to Ukraine #Ukraine. #StandWithUkraine

❗️Основной женский репродуктивный орган 📌Как многие поняли, мы говорим про матку. Это вторичный половой орган женского организма. 📌У человека нижний конец матки, шейка матки, открывается во влагалище, в то время как верхний конец, маточное дно, соединен с фаллопиевыми трубами. У маточных стенок особенное кровоснабжение. Через всю стенку проходит множество мелких кровеносных сосудов, расположенных между мышечных волокон. Но если мышцы сокращаются, то сосуды пережимаются. Анатомия 18+

​​❗️ОРОЛИНГВАЛЬНЫЙ АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТËК ПОСЛЕ ТРОМБОЛИЗИСА (клинический случай) 📌Мужчина 78 лет доставлен в отделение неотложной помощи с жалобами на слабость в левой руке и ноге, развившуюся 90 минут назад. Он отрицал приëм ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Диагностирован ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии, начато внутривенное введение тканевого активатора плазминогена (т-АП). Через 54 минуты после начала инфузии был отмечен отёк левой половины языка (рисунок А), в связи с чем введение t-PA было остановлено. Отёк прогрессировал (изображение B, 76 минут после начала приема t-PA; изображение C, 117 минут после начала приëма t-PA). У пациента не было одышки или боли, признаков нарушения проходимости дыхательных путей. 📌Оролингвальный ангионевротический отёк является известным потенциальным побочным эффектом t-PA. Сначала отёк может быть асимметричным и развиваться в месте, противоположном ишемическому очагу. Оролингвальный ангионевротический отёк чаще всего может возникать у пациентов, перенёсших инсульт с вовлечением островка или у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ. Механизм не до конца изучен. Лечение в этом случае включало в/в введение антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов без расширенной поддержки проходимости дыхательных путей. Отёк языка прошёл, но при последующем посещении через 3 месяца после поступления некоторый неврологический дефицит, связанный с инсультом, остался. Анатомия 18+

🩸 ЗДРАВСТВУЙТЕ УВАЖАЕМЫЕ ПОДПИСЧИКИ! Команда @staya_55 подготовила специально для вас подборку самых интересных каналов Telegram 🩸 BELGRAVIA DENTAL STUDIO Рассказываем, как сохранить здоровье зубов на основе доказательной медицины. Делимся кейсами. Про сложное лечение простым языком. 🩸 АПТЕКА Тут фармацевт поможет сэкономить на покупках в аптеках, вы узнаете о бюджетных аналогах и научитесь разбираться в лекарствах 🩸 БИОХАКЕР | PRO BIOHACKING Биохакинг - это наука об оптимизации здоровья и производительности, используя знания из медицины, физиологии, психологии, и технологии. Получайте максимальную пользу от своего тела и мозга. 🩸 ВКУСНОЕ ПОХУДЕНИЕ - Диетические рецепты. Правильное питание. Талия скажет Спасибо) 🩸 СТУДЕНТ МЕДИК Первый канал для студентов - медиков и тех, кто интересуются медициной! Здесь много полезной информации 🩸 ВЕБИНАРНАЯ СКЛАДЧИНА Группа по совместному приобретению курсов и вебинаров для врачей 🩸 ПАТОЛОГИЯ Уникальные медицинские факты. Методы диагностики, болезни, лечение 🩸 ЛЕЧЕБНИК - блог терапевта для пациентов и молодых коллег,основанный на принципах доказательной медицины. Тут есть разбор препаратов, медицинских кейсов и щепотка юмора. 🩸 ЗАПИСКИ ФЕЛЬДШЕРА Канал фельдшера реанимационной бригады, который покажет все стороны работы  на скорой! 🩸 БИОХАКИНГ Мы расскажем легко о тайнах человеческого тела,  способах сохранения здоровья и секретах долголетия. 🩸 МЕДИЦИНСКИЕ ЛЕКЦИИ №1 Нет времени лишний раз почитать книжку? Тогда слушай аудиолекции по медицине! 🩸 ФЭНТЕЗИ Канал специалистов детской клиники Фэнтези. Советы, лайфхаки и ответы на ваши вопросы о здоровье ребенка. Первая детская клиника в РФ, получившая сертификат JCI. Только доказательная медицина. 🩸 ЭКОНОМНЫЙ ШОПОГОЛИК - Шок-цены Wildberries/Ozon/Яндекс Маркет, товары по 1₽, глюки цен сайтов и магазинов, купоны, промокоды, скидки и акции.

❗️2-х месячный ребёнок с двусторонним пламенным невусом лица и двусторонней врожденной глаукомой (фото перед подготовкой к оперативному вмешательству по общему состоянию). Анатомия 18+

​​❗️Женщина, 27 дет 📌Направлена в отделение нейро-онкологии. В течение 3 месяцев ее беспокоят головные боли, рвота, головокружения и судороги. При осмотре: признаки менингизма с фокальными неврологическими нарушениями. 📌МРТ головы и позвоночника: накопление контраста в оболочках. Люмбальная пункция: давление 330 мм водного столба. Анализ: плейоцитоз, сплошь крупные негематопоэтические клетки с высоким ядерно-цитоплазматическим соотношением. Анализ на инфекции - отрицательно. Учитывая признаки внутричерепной гипертензии, решено установить наружный шунт. Во время операции после вскрытия dura mater отмечено почернение оболочек - меланома? Взят образец тканей на гистологическое исследование, которое подтвердило первичную гипотезу. 📌При осмотре кожных покровов, офтальмологического исследования, ПЭТ-КТ всего тела признаков меланомы не обнаружено. Установлен диагноз первичного диффузного менингеального меланоматоза - редкой формы первичной меланомы ЦНС. Анализ на мутации BRAF V600 - отрицательно. Начата иммунотерапия, однако, несмотря на проводимое лечение, пациентка умерла спустя 7 месяцев после установления диагноза. Анатомия 18+

❗️Хирургическое иссечение огромной филлоидной опухоли молочной железы. Анатомия 18+

❗️Рак кожи 📌Обобщённое название злокачественных новообразований кожи. Анатомия 18+

❗️Лимфаденопатия при болезни кошачьих царапин 📌У девочки, 7,5 лет, за две недели до обращения в Schneider Children's Medical Center (Петах-Тиква, Израиль) за левым ухом появилась опухоль. 📌Системных заболеваний обнаружено не было, курс лечения с применением комбинированного лекарственного средства амоксициллин + клавуланат не принес положительного результата. Заушной лимфоузел слева был болезненным, гиперемическим, его размеры составляли 2х2 см, наблюдалась флюктуация. При этом другие лимфоузлы увеличены не были. 📌По словам девочки, она часто играла с кошкой, и незадолго до того как за ухом появилась опухоль, кошка ее поцарапала. Серологический анализ подтвердил наличие бактерии Bartonella henselae. Пациентке повели дренирование лимфоузла и назначили курс азитромицина, что позволило добиться клинически значимых улучшений ее состояния. Анатомия 18+

​​❗️Женщина, 54 года 📌В анамнезе рак молочной железы с метастазами. Обратилась к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на боли в правой половине челюсти в течение 4 месяцев. Последние 10 месяцев она получала деносумаб 120 мг каждые 4 недели для предотвращения развития осложнений, обусловленными метастазами в костях. При осмотре - правая половина нижней челюсти припухшая, на коже открывается свищевой ход. При осмотре ротовой полости - отсутствуют зубы на правой половине нижней челюсти, кость обнажена с признаками некроза, периодонтит. 📌Рентгенография: дефект нижней челюсти с формированием секвестра. Установлен диагноз - ятрогенный остеонекроз, с вторичной инфекцией и формированием свища. Остеонекроз - редкое, но тяжелое осложнение терапии ингибиторами остеокластов, например, деносумабом и бисфосфонатами. Факторами риска выступают плохая гигиена полости рта, операции. При терапии остеопороза в низких дозах такие осложнения практически никогда не возникают. Проведена хирургическая обработка, секвестрэктомия, деносумаб отменен. Начата терапия антибиотиками, регулярное полоскание антисептиками. Позднее терапия деносумабом возобновлена, без осложнений. Анатомия 18+

❗️Одним из важных показателей, используемых в дифференциальной диагностике анемий, является RDW (red cell distribution width) — широта распределения эритроцитов по объёму. 📌Она определяется графически в виде гистограммы. На гистограммах по оси абсцисс (Х-ось) откладывается объём эритроцитов в фемтолитрах, а по оси ординат (Y-ось) — количество или частота встречаемости эритроцитов различного объёма. Современные автоматические анализаторы крови позволяют получить гистограмму объёма эритроцитов. Нормальная величина стандартного отклонения объёма эритроцитов RDW составляет 11.5-14.5%. При наличии анизоцитоза RDW > 15%. Анатомия 18+

🩸 ЗДРАВСТВУЙТЕ УВАЖАЕМЫЕ ПОДПИСЧИКИ! Команда @staya_55 подготовила специально для вас подборку самых интересных каналов Telegram 🩸 КЛИНИКА СЕМЕЙНАЯ Секреты красивой кожи в 50+ от дерматолога-косметолога клиники "Семейная" 🩸 В ДВУХ СЛОВАХ ➖ Красное мясо вредно для здоровья? ➖ Как избавиться от болей в спине? ➖ Как правильно заниматься спортом? На канале врач из Германии простыми словами ответит на все вопросы. 🩸 АПТЕКА Тут фармацевт поможет сэкономить на покупках в аптеках, вы узнаете о бюджетных аналогах и научитесь разбираться в лекарствах 🩸 ВСКРЫТИЕ ПОКАЖЕТ - автор канала судмедэксперт с двадцатилетним стажеми . Он лучше других знает, почему умирают люди и чего стоит избежать, чтобы раньше времени не попасть на тот свет. 🩸 ВЕБИНАРНАЯ СКЛАДЧИНА Группа по совместному приобретению курсов и вебинаров для врачей 🩸 СТУДЕНТ МЕДИК Первый канал для студентов - медиков и тех, кто интересуются медициной! Здесь много полезной информации 🩸 ПАТОЛОГИЯ Уникальные медицинские факты. Методы диагностики, болезни, лечение 🩸 ЗАПИСКИ ФЕЛЬДШЕРА Канал фельдшера реанимационной бригады, который покажет все стороны работы  на скорой! 🩸 БИОХАКИНГ Мы расскажем легко о тайнах человеческого тела,  способах сохранения здоровья и секретах долголетия. 🩸 МЕДИЦИНСКИЕ ЛЕКЦИИ №1 Нет времени лишний раз почитать книжку? Тогда слушай аудиолекции по медицине! 🩸 КАРМАННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ СПРАВОЧНИК - вся медицина в одном канале теперь не нужно тратить деньги на лекарства просто подпишись. 🩸 СКРЫТОЕ РЯДОМ - Шепотки на все случаи жизни. Заговоры. Обереги. 🩸 BELGRAVIA DENTAL STUDIO Рассказываем, как сохранить здоровье зубов на основе доказательной медицины. Делимся кейсами. Про сложное лечение простым языком.

❗️Мужчина, 44 года 📌Болен ВИЧ-инфекцией, периодически получает АРВТ, обратился с жалобами на лихорадку и появление образований на коже в течение последнего месяца. При осмотр: на коже конечностей и головы крупные черные бляшки с рисунком по типу спила дерева. Лабораторные исследования: CD4 86/мм3, РПГА 1:32. Биопсия кожи: диффузная инфильтрация лимфоцитами, гистиоцитами и плазматическими клетками. 📌У пациента установлен диагноз злокачественного сифилиса. Анализ на бледную трепонему - положительный. Злокачественный сифилис - это редкая форма вторичного сифилиса, наиболее часто встречается у пациентов с иммунодефицитом. Кожные проявления достаточно разнообразные: узлы с изъязвлениями, корочки по типу раковин устриц. На фоне антибактериальной терапии в течение 2 недель все симптомы исчезли. Анатомия 18+

​​❗️ШТОПОР ПРИ АХАЛАЗИИ ПИЩЕВОДА (клинический случай) 📌83-летняя женщина обратилась в гастроэнтерологическую клинику с жалобами на дисфагию и регургитацию, которые возникали при каждом приёме пищи в сочетании с постпрандиальной болью в груди. В течение нескольких лет у неё возникали трудности с глотанием как твёрдой, так и жидкой пищи, которое усиливалось в течение года до обращения. Она также сообщила, что за год похудела на 9 кг. Бариевая эзофаграмма показала картину штопора (изображение А). При эндоскопии верхних отделов были отмечены неперистальтические спастические сокращения (рисунок B) и плотное желудочно-пищеводное соединение. 📌Пищеводная манометрия с высоким разрешением показала повышенное комплексное релаксационное давление нижнего пищеводного сфинктера, отсутствие перистальтики и спастические сокращения, характерные для III типа (спастической) ахалазии. Пациентка отказалась от эндоскопической миотомии и предпочла лечение эндоскопической инъекцией ботулотоксина. При последующем обращении через 5 месяцев после лечения у неё была только перемежающаяся дисфагия, регургитации не было. Анатомия 18+

​​❗️Поражение глаза и костного мозга 📌17-летний парень поступил с экзофтальмом левого глаза в течение недели. Физикальное обследование выявило опухоль, поражающую периорбитальную область (рисунок, изображение А). Магнитно-резонансная томография выявила орбитальную массу (рисунок, изображение B). Результаты лабораторных анализов включали: гемоглобин 89 г/л, тромбоциты 90 000 на мм3 и лейкоциты 1100 на мм3. Морфологическое исследование аспирата костного мозга выявило 30% миелобластов (рисунок, изображение C, стрелка). 📌Циркулирующих миелобластов не было. Биопсия орбитальной массы показала миелоидную саркому. После того, как пациент прошел индукционную химиотерапию, опухоль исчезла, и глаз вернулся в нормальное положение (изображение D). Впоследствии ему была проведена трансплантация пуповинной крови, и при 6-летнем наблюдении признаков рецидива острого миелоидного лейкоза (ОМЛ) не было. 📌Миелоидная саркома представляет собой опухоль, состоящую из миелоидных бластов, которая возникает экстрамедуллярно. Миелоидная саркома может возникать сама по себе или одновременно с миелодиспластическим синдромом, миелопролиферативным заболеванием или ОМЛ, как в данном случае; в редких случаях миелоидная саркома предшествует диагнозу ОМЛ на несколько месяцев или лет. Анатомия 18+

❗️Ранним рентгенологическим признаком накопления экссудата в перикарде является не столько увеличение размеров, сколько изменение силуэта “сердечной” тени. ✅ ТРЕУГОЛЬНАЯ (трапециевидная) форма тени возникает при ДЛИТЕЛЬНО существующих хронических перикардиальных выпотах в связи с потерей эластичности наружным листком перикарда. ✅ ШАРОВИДНАЯ форма тени говорит в пользу более свежего (БЫСТРОГО) и увеличивающегося в объеме выпота. Анатомия 18+

🩸 ЗДРАВСТВУЙТЕ УВАЖАЕМЫЕ ПОДПИСЧИКИ! Команда @staya_55 подготовила специально для вас подборку самых интересных каналов Telegram 🩸 ICU COMMUNITY Все самое интересное и актуальное из мира медицины критических состояний. Для студентов и практикующих врачей. 🩸 СЕКРЕТЫ ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ ОТ московских акушеров-гинекологов 🩸 АПТЕКА Тут фармацевт поможет сэкономить на покупках в аптеках, вы узнаете о бюджетных аналогах и научитесь разбираться в лекарствах 🩸 СТУДЕНТ МЕДИК Первый канал для студентов - медиков и тех, кто интересуются медициной! Здесь много полезной информации 🩸 ПЕРВЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ - Кладезь знаний от 2-х экспертов из глобальных фарм компаний. Опасны ли прививки, можно ли запивать лекарства алкоголем и многое другое 🩸 ПАТОЛОГИЯ Уникальные медицинские факты. Методы диагностики, болезни, лечение 🩸 ВЕБИНАРНАЯ СКЛАДЧИНА Группа по совместному приобретению курсов и вебинаров для врачей 🩸 ЛЕЧЕБНИК - блог терапевта для пациентов и молодых коллег,основанный на принципах доказательной медицины. Тут есть разбор препаратов, медицинских кейсов и щепотка юмора. 🩸 ЗАПИСКИ ФЕЛЬДШЕРА Канал фельдшера реанимационной бригады, который покажет все стороны работы  на скорой! 🩸 МЕДИЦИНСКИЕ ЛЕКЦИИ №1 Нет времени лишний раз почитать книжку? Тогда слушай аудиолекции по медицине! 🩸 БИОХАКИНГ Мы расскажем легко о тайнах человеческого тела,  способах сохранения здоровья и секретах долголетия. 🩸 КАРМАННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ СПРАВОЧНИК - вся медицина в одном канале теперь не нужно тратить деньги на лекарства просто подпишись. 🩸 DOCDETI & DOCMED В канале медицинских клиник разоблачаем мифы, отвечаем на важные вопросы о здоровье и публикуем новости из мира науки. Подпишитесь и добавьте канал в папки, чтобы не потерять.

❗️Мужчина, 57 лет 📌12 часов назад появилась кровь в моче. Выполнена урография с в/в контрастированием. Через несколько часов возникла генерализованная пустулярная сыпь с множественными сливающимися пузырьками и буллами, заполненными гноем. Поражена кожа на лице, ушах, туловище и конечностях. Лабораторные исследования: нейтрофилия, эозинофилия. Лейкоциты 6500/мм3. Гистологическое исследования: псведоэпителиоматозная гиперплазия, эпидерамальный некроз, диффузный нейтрофильный инфильтрат. 📌Микробиологические исследования - микроорганизмы не выявлены. Установлен диагноз: йододерма. Это реакция гиперчувствительности на йод, патогенез которой до конца не ясен. Может возникнуть как на внутривенное введение йод-содержащих препаратов, так и на прием йода внутрь и местно. Начата терапия талидомидом, в течение 4 недель кожные высыпания полностью исчезли. Дообследование по поводу гематурии не выявило органических причин, функция почек не снижена. Анатомия 18+

​​❗️Мужчина, 49 лет 📌В анамнезе - сахарный диабет. Жалобы на помутнение зрения справа в течение 3 дней. Пациент в настоящее время госпитализирован в связи с повышением креатинина, печеночных ферментов и билирубина. В течение последних 9 дней его беспокоит общая слабость. 📌Посев крови - Klebsiella pneumoniae, выявлен очаг инфекции - двухсторонние абсцессы почек, пациент получает антибактериальную терапию. Острота зрения справа - различает свет. Осмотр на щелевой лампе - гипопион, синехии между радужкой и хрусталиком, фибринозный экссудат, покрывающий переднюю часть капсулы хрусталика. При осмотре глазного дна - витрит. Предварительный диагноз на основании данных осмотра - эндогенный эндоофтальмит. Воспаление уменьшилось на фоне проводимой терапии, однако из-за наложений фибрина отмечается ухудшение зрения. УЗИ: отслойка сетчатки. Выполнена pars plana витрэктомия с последующим заполнением полости силиконовым маслом. 📌При осмотре через 10 недель - улучшение зрения справа до 4/200. Инфекция, вызванная K. pneumoniae, это редкая, но опасная причина эндогенного эндоофтальмита, особенно у пациентов с диабетом. Анатомия 18+

❗️Мужчина, 56 лет 📌Обратился к дерматологу с жалобами на прогрессирование тиреоидной дермопатии. Три года назад была выявлена болезнь Грейвса с тиреоид-ассоциированной офтальмопатией и дермопатией. Проведена радиойодтерапия. На фото спустя год лечения - проптоз и претибиальная микседема. Вскоре после этого выполнена декомпрессия обоих глазных яблок. В настоящее время отмечается прогрессирование дермопатии, снижение качества жизни, появление слоновости. 📌Кисти также увеличены, пальцы по типу барабанных палочек. Рентгенография: периостит множественных фаланг и костей пястья, диффузный отек мягких тканей - проявления тиреоидной акропахии. Лабораторные исследования: уровень антител к рц ТТГ 40 МЕ/л (норма до 1,75). Начата терапия ритуксимабом и иммуноглобулином, отмечено замедление прогрессирования. В течение нескольких месяцев дальнейшего прогрессирования не отмечено. Анатомия 18+

❗️Мужчина, 55 лет 📌Госпитализирован в ОРИТ с внезапно возникшей везикулярной сыпью на коже туловища и рук. 17 дней назад перенес лапаротомию и резекцию тонкой кишки в связи с тонкокишечной непроходимостью. 📌Послеоперационный период осложнился сепсисом, дыхательной недостаточностью, лихорадкой. При осмотре: пациент интубирован, туго обернут одеялом. На коже груди и рук пузырьки с прозрачным содержимым по типу капель росы. При легком надавливании пузырьки не лопаются, при большем давлении - разрываются. Эритемы нет. Спустя 24 часа сыпь исчезла без специфической терапии. Диагноз - потница, miliaria crystallina. Рекомендовано избегать тесной одежды и обертывания, так как это провоцирует усиленное потоотделение и раздражение кожи. 📌Данное состояние развивается в результате окклюзии протоков потовых желез. Чаще встречается у новорожденных, иногда возникает у взрослых под воздействием тепла и влажности, например, при лихорадке или в тропиках. Анатомия 18+

❗️Женщина, 21 год. 📌Беременность первая, срок 38 недель и 4 дня. Обратилась с преждевременным излитием околоплодных вод, госпитализирована для индукции родов. Во время беременности - многоводие, носительство стрептококка группы В, ИМТ 32 кг/м2. УЗИ: плацента нормального строения. Анамнез не отягощен. Начато введение окситоцина, спустя 24 часа отмечен патологический тип КТГ, выполнено кесарево сечение в нижнем маточном сегмента. Родился живой доношенный мальчик 3108 г, 8/9 по Апгар 📌Плацента отправлена на гистологическое исследование. Послеоперационный период протекал без осложнений. Гистологическое исследование: мальперфузия, инфаркты, хорангиоз, острый субхорионит, атипические трофобласты, подозрение на хорионкарциному in situ. Проведен пересмотр препаратов и дополнительная вырезка - других фокусов атипии не обнаружено. Проведен консилиум, рекомендован динамический контроль уровня ХГч. В настоящее время уровень ХГч сохраняется ниже 1 мЕД/ил. Анатомия 18+

❗️Мужчина, 56 лет 📌Обратился к дерматологу с жалобами на прогрессирование тиреоидной дермопатии. Три года назад была выявлена болезнь Грейвса с тиреоид-ассоциированной офтальмопатией и дермопатией. Проведена радиойодтерапия. На фото спустя год лечения - проптоз и претибиальная микседема. Вскоре после этого выполнена декомпрессия обоих глазных яблок. В настоящее время отмечается прогрессирование дермопатии, снижение качества жизни, появление слоновости. 📌Кисти также увеличены, пальцы по типу барабанных палочек. Рентгенография: периостит множественных фаланг и костей пястья, диффузный отек мягких тканей - проявления тиреоидной акропахии. Лабораторные исследования: уровень антител к рц ТТГ 40 МЕ/л (норма до 1,75). Начата терапия ритуксимабом и иммуноглобулином, отмечено замедление прогрессирования. В течение нескольких месяцев дальнейшего прогрессирования не отмечено. Анатомия 18+

❗️Мужчина, 71 год 📌В анамнезе подагра и трансплантация почки, по поводу которой получает циклоспорин. Обратился с жалобами на появления пузыря на пальце правой руки, расположенного возле подагрического тофуса. Травм не было. Анализ жидкости в поляризованном свете - пласты кристаллов урата натрия. Назначена терапия аллопуринолом - суточная дозировка постепенно повышалась от 100 до 300 мг до достижения уровня мочевой кислоты 297 мкмоль/л. На фоне лечения симптомы исчезли. 📌Вероятность развития подагры увеличивается после трансплантации почки. Наиболее частым проявлением является появление тофусов, реже - пузырей, заполненных солями мочевой кислоты. Целью лечения является снижение уровня мочевой кислоты. Анатомия 18+

❗️Мужчина, 71 год 📌В анамнезе подагра и трансплантация почки, по поводу которой получает циклоспорин. Обратился с жалобами на появления пузыря на пальце правой руки, расположенного возле подагрического тофуса. Травм не было. Анализ жидкости в поляризованном свете - пласты кристаллов урата натрия. Назначена терапия аллопуринолом - суточная дозировка постепенно повышалась от 100 до 300 мг до достижения уровня мочевой кислоты 297 мкмоль/л. На фоне лечения симптомы исчезли. 📌Вероятность развития подагры увеличивается после трансплантации почки. Наиболее частым проявлением является появление тофусов, реже - пузырей, заполненных солями мочевой кислоты. Целью лечения является снижение уровня мочевой кислоты. Анатомия 18+

❗️Почему болит пятка? 📌Виновником может быть подошвенный фасциит. Как называется воспаление плоской связки (фасции), соединяющей пяточную кость с основаниями пальцев. Как правило, фасциит возникает из-за регулярных растяжений и нагрузок на ступню, которые вызывают постоянные микроразрывы связки. Анатомия 18+

🩸 ЗДРАВСТВУЙТЕ УВАЖАЕМЫЕ ПОДПИСЧИКИ! Команда @staya_55 подготовила специально для вас подборку самых интересных каналов Telegram 🩸 BELGRAVIA DENTAL STUDIO Рассказываем, как сохранить здоровье зубов на основе доказательной медицины. Делимся кейсами. Про сложное лечение простым языком. 🩸 ДЕНТАЛ ФЭНТЕЗИ Канал детских стоматологов с разбором мифов и ответов на важные вопросы. Без слез и криков поможем сохранить здоровье зубов вашего ребенка. 🩸 АПТЕКА Тут фармацевт поможет сэкономить на покупках в аптеках, вы узнаете о бюджетных аналогах и научитесь разбираться в лекарствах 🩸 СТУДЕНТ МЕДИК Первый канал для студентов - медиков и тех, кто интересуются медициной! Здесь много полезной информации 🩸 ВЕБИНАРНАЯ СКЛАДЧИНА Группа по совместному приобретению курсов и вебинаров для врачей 🩸 ПАТОЛОГИЯ Уникальные медицинские факты. Методы диагностики, болезни, лечение 🩸 СЕКСОЛОГИЯ - Сексология глазами Женщины. Все о сексе, любви и отношениях. 🩸 УРОЛОГИЯ - Все что вы хотели знать,но стеснялись спросить.О мужском здоровье и не только. По вопросам сотрудничества @Nastitimosh 🩸 ЗАПИСКИ ФЕЛЬДШЕРА Канал фельдшера реанимационной бригады, который покажет все стороны работы  на скорой! 🩸 МЕДИЦИНСКИЕ ЛЕКЦИИ №1 Нет времени лишний раз почитать книжку? Тогда слушай аудиолекции по медицине! 🩸 ФЭНТЕЗИ Канал специалистов детской клиники Фэнтези. Советы, лайфхаки и ответы на ваши вопросы о здоровье ребенка. Первая детская клиника в РФ, получившая сертификат JCI. Только доказательная медицина.

❗️Мужчина, 59 лет 📌Месяц назад попал в ДТП, после этого его беспокоит головная боль, нарушение речи. При осмотре: ЧСС 96, ЧДД 18, АД 130/90 мм рт. ст. КТ головного мозга: билатеральная субдуральная гигрома в париетально-фронто-темпоральных областях. Это скопление спинномозговой жидкости в субдуральном пространстве на фоне травмы. 📌Начато консервативное лечение с последующей эвакуацией гигромы. В послеоперационном периоде проводилась антибактериальная, антиэпилептическая терапия. Неврологический статус: пациент в ясном сознание, ориентирован. Проведен курс реабилитации, на фоне которого достигнуто значительное улучшение. Анатомия 18+

❗️Синдром Лёша-Найхана 📌Это наследственное заболевание, характеризующееся самопоеданием. Анатомия 18+

​​❗️Mycobacterium marinum (гранулёма купальщиков) 📌У 35-летнего мужчины, работающего в зоомагазине, на тыльной поверхности кисти возник небольших размеров, возвышенный, эритематозный дефект кожи. По прошествии 3-х месяцев были выявлены узелки, которые распространились на поверхности локтя, вплоть до локтевого сустава. Каких-либо изменений со стороны лимфатической системы не наблюдалось. Пациент не предъявлял жалоб на ухудшение общего состояния. Его работа заключалась в чистке аквариумов. При этом он не использовал средства личной защиты (перчатки). Вскрытие узелка показало гнойный биоптат, который дал положительную реакцию на окраску по Циль-Нильсену, была выделена культура Mycobacterium marinum. Пациент был успешно вылечен римфампицином и этамбутолом. 📌M.marinum — профессиональное заражение у чистильщиков аквариумов, рыбаков и всех тех, кто связан с рыбой. M.marinum колонизируется в низких температурах (24-32 С), проявляется ограниченными узелками. В основном поражается кожа кистей, локти и стопы. Диссеменация данной патологии редка, даже у людей с иммунодефицитными состояниями. Анатомия 18+

❗️Мужчина, 87 лет 📌Обратился по поводу воспаления верхнего века левого глаза. Пациент самостоятельно пытался вылечить "ячмень", однако припухлость сохранялась, а кожа в этой области значительно потемнела в течение нескольких недель. Пациент отмечает появление зуда в этой области, боли и кровоточивости не было. 📌Из факторов риска: пациент часто длительно находился на солнце. Биопсия края образования - инвазивная лентиго меланома, с толщиной по Бреслоу 0,35 мм, без язв. Пациент был направлен к онкологу, однако он отказался от лечения и более к врачу не обращался. Первичная меланома век - это редкая форма меланомы (менее 1% случаев меланомы и всех опухолей века). Анатомия 18+